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越谷市のこども医療費は高校修了まで窓口負担なし|県外受診は後から申請、出生・転入は15日以内に登録

越谷市のこども医療費支給制度は、通院も入院も高校修了まで(18歳に達した後の最初の3月31日まで)が対象で、埼玉県内の医療機関では保険証と受給資格証を出せば、窓口での自己負担分の支払いは要りません。ただし、受給資格の登録が必要で、出生日や転入日の翌日から15日以内に申請するのが原則です。埼玉県外の医療機関などでは、いったん自己負担分を払い、あとから申請して払い戻してもらいます。(2026年10月時点)

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場面ごとに、何をするか

場面 すること(市のページの内容)
赤ちゃんが生まれた、越谷市へ引っ越してきた 出生日・転入日の翌日から15日以内に、受給資格の登録を申請する。期限を過ぎると、申請した日の受診分から使える
埼玉県内の病院にかかる 保険情報(資格確認書またはマイナ保険証)と受給資格証を出す。窓口での自己負担分の支払いは不要。医療機関によっては対応していない場合があり、その場合は償還払いになる
埼玉県外の病院にかかった、現物給付に対応していない病院だった 保険情報を出して自己負担分を払い、領収書をもらう。あとで「こども医療費受給申請書(償還用)」と明細のある領収書を出す。支払日の翌日から5年間申請できる
保険が変わった 届け出が必要。新しい保険情報(またはマイナンバーカード)と受給資格証を持って、こども福祉課か出張所へ行く
引っ越して市外に出る 資格喪失の届け出と、受給資格証の返還が必要。受給資格証が使えるのは転出日の前日まで
受給資格証をなくした、壊した 再交付を申請する(保険情報またはマイナンバーカードも必要)

出典: 越谷市「こども医療費支給制度」(ページの日付は2026年9月2日)

登録の手続き

  • 対象の保護者: 越谷市内に住所があり、国民健康保険や社会保険などに入って、こどもを養育している人です。
  • 登録が要らない人: 生活保護を受けている人、里親などに委託されている人、ほかの制度で自己負担が全くない人(越谷市の重度心身障害者医療費・ひとり親家庭等医療費を除く)、結婚または独立して保護者が生計を維持していない人です。
  • 必要な書類: こどもの保険情報が分かるもの(またはマイナンバーカード)と、申請者名義のマイナンバーカードまたは預金通帳です。不足していても申請はできます。
  • 窓口: こども福祉課(第二庁舎2階)、北部出張所(北部市民会館1階)、南部出張所(サンシティ内)です。郵送も受け付けています。電子申請では、新規の登録はできません。
  • 里帰り出産: 越谷市以外で出生届を出した場合、その窓口では申請できず、原則として越谷市で申請します。出産を機に生計中心者とこどもがともに里帰り先へ住民登録を移した場合は、里帰り先で申請します。

償還払いの申請(県外の病院など)

  • 申請書は、対象者別・受診月別・病院と薬局別・入院と外来別に分け、領収書を申請書にとめて出します。
  • 支払いは毎月10日が締め切りで、翌月末に口座へ振り込まれます。たとえば、1月の診療分を2月10日までに出すと、3月末の振り込みです。
  • 21,000円以上の高額な場合は、健康保険組合などへの高額療養費・付加給付金の確認が必要なため、振り込みが遅れることがあります。
  • 領収書をなくしたときは、医療機関で申請書の下に保険点数や支払い金額の証明を受けます。オンライン診療などで領収書がない場合は、医療機関から領収書(受診者名・医療機関名・受診年月日・保険点数・領収金額が書かれたもの)をもらいます。
  • 保険証を忘れて10割払ったときは、先に保険者へ7割または8割分の払い戻しを請求し、「支給決定通知」の原本と領収書のコピーを添えて申請します。

支給の対象にならないもの

市のページには、次のものは支給の対象外と書かれています。

  • 保険が使えない費用(乳幼児健診、予防接種、健康診断、容器代、室料、診断書料など)
  • 入院したときの食事療養費、選定療養費
  • 交通事故などの第三者行為による医療費
  • 学校行事や部活動でのけがで、日本スポーツ振興センターの給付対象になるもの(初診から治るまでの医療費の総額が10割分で5,000円未満の場合は対象)
  • 支払日の翌日から5年を過ぎたもの

こども医療費で支給を受けた分は、確定申告の医療費控除の対象になりません。

越谷市役所
越谷市役所(撮影 Ebiebi2/パブリックドメイン)

市のページに書かれていないこと

所得制限、窓口の受付時間、受給資格証の更新手続き、転入のときの詳しい手続きは、このページには書かれていません。問い合わせは、こども家庭部 こども福祉課(第二庁舎2階)の048-963-9166です。

越谷市の子どもに関する記事は、病児保育、子どもを預けるサービス、記事一覧にもあります。

更新日: 2026年10月16日(市公式ページで確かめた日)

アイキャッチ: 越谷市役所(撮影 Ebiebi2/パブリックドメイン、文字を加工)

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